Рак пищевода

Лечение рака пищевода в Израиле

Рак пищевода является достаточно распространенным онкологическим заболеванием. Чаще встречается у мужчин среднего и пожилого возраста.Рак пищевода обычно рано дает о себе знать и легко диагностируется, но, к сожалению, несмотря на это, большинство больных раком пищевода диагностируется уже на III — IV стадии заболевания.

Чаще всего рак пищевода оказывается плоскоклеточным раком (до 96% от всех случаев рака пищевода).

К раку пищевода могут привести:

  • злоупотребление алкоголем
  • частое потребление чрезмерно горячей пищи
  • злоупотребление маринованной едой
  • дефицит селена, витамина А и С
  • недостаточное содержание фруктов и овощей в рационе
  • курение.

К факторам, увеличивающим риск заболевания раком пищевода, относят частое взаимодействие с канцерогенными веществами, частое облучение (радиация), травмы слизистой оболочки пищевода различного характера (механические, термические, химические). Некоторые заболевания также могут послужить причиной развития рака пищевода:

  • пищевод Баррета, или патогенные изменения эпителия пищевода
  • рефлекс-эзофагит, или воспаление слизистой оболочки пищевода
  • грыжа диафрагмы в области пищеводного отверстия
  • язва пищевода
  • синдром Пламмера-Винсона
  • полипы и папилломы пищевода

Симптомы рака пищевода

  •  Дисфагия, или нарушения глотания. Сложности с проглатыванием твердой пищи является одним из первых признаков рака пищевода. Дисфагия постепенно прогрессирует, приводя в итоге к тому, что больной может питаться исключительно жидкими продуктами.
  •  Пищеводная регургитация, или возврат непереваренной пищи из желудка в пищевод, а затем в ротовую полость, без ощущения тошноты и рвоты. Обычно регургитация возникает сразу после приема пищи.
  • Избыточное слюноотделение.
  • Диспепсические расстройства (отрыжка, тошнота, изжога).
  • Пищеводная рвота.
  •  Неприятный запах изо рта.
  • Охриплость и изменение звучности голоса.
  • Одышка и нарастающее удушье.
  • Уплотнение и увеличение лимфоузлов.
  •  Кашель.

Также к симптомам рака пищевода относятся общие для онкологических заболеваний признаки: слабость, снижение работоспособности, анемия и потеря массы тела без видимых причин.

Диагностика рака пищевода в Израиле

Основными методами диагностики рака пищевода в Израиле являются инструментальные исследования.

  • Эзофагоскопия с биопсией. Эзофагоскопия – это осмотр поверхности пищевода с помощью эзофагоскопа. Во время проведения эзофагоскопии с подозрительного участка пищевода может быть произведен забор кусочка ткани для его последующего изучения в лаборатории. С помощью эзофагоскопии можно установить степень поражения пищевода раком, форму опухоли, наличие или отсутствие опухолевого кровотечения или гниения. Эзофагоскопия и биопсия позволяют выявить рак пищевода на самых ранних стадиях с точностью диагноза до 95%.
  • Рентген пищевода позволяет обнаружить: изменения в структуре слизистой пищевода, тень опухолевого узла, нарушения перистальтики пищевода (отсутствие волнообразного сокращения мышц).
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти современные исследования позволяют узнать о распространенности ракового процесса. КТ и МРТ также позволяют обнаружить отдаленные метастазы и поражения лимфоузлов, если таковые имеются.
  •  Бронхоскопия. Применяется с целью изучения степени прорастания рака пищевода в бронхи или трахеи.
  • Медиастиноскопия. Выполняется при необходимости с целью осмотра пространство вокруг пищевода при помощи эндоскопа.

Для обнаружения метастазов и комплексного обследования организма также при диагностике рака пищевода в Израиле проводят изотопное исследование костей, ультразвуковое исследование печени, рентгенографию грудной клетки.

Лечение рака пищевода в Израиле

Лечение рака пищевода в Израиле осуществляют хирургическим путем, с помощью лучевой терапии, либо комбинируя эти методы. Химиотерапия при лечении рака пищевода показала себя мало эффективной в качестве самостоятельного метода лечения.

Лечение рака пищевода в Израиле зависит от гистологического строения рака. Плоскоклеточный рак реагирует на облучение, поэтому его лечат и хирургически, и радиотерапией. Аденокарцинома лечится исключительно хирургическим путем.

В зависимости от расположения опухоли и степени ее прорастания за пределы пищевода подбирается подходящий метод лечения. Рак брюшного отдела пищевода и рак нижней трети грудного отдела пищевода лечится путем оперативного вмешательства. Для лечения рака средней трети грудного отдела пищевода в Израиле предпочитают комбинировать радиотерапию и хирургическое лечение. Рак пищевода шейного и верхнегрудного отдела обычно лечат облучением.

В процессе хирургического вмешательство основной задачей хирурга является наиболее полное удаление опухоли. Часто удаление рака пищевода сопровождается пересадкой трансплантата, выкроенного из стенки желудка или кишки (тонкой или толстой), на место удаленной части пищевода. Хирургическое лечение часто дополняется радиотерапией с целью уничтожить отдельные злокачественные клетки, оставшиеся после операции. Химиотерапия при лечении рака пищевода может существенно продлить жизнь.

В тех случаях, если рак пищевода находится на неоперабельной стадии, хирургическое лечение применяют для облегчения симптомов и улучшения качество жизни. Так, например, при сильной дисфагии, когда пациент не в состоянии принимать какую-либо пищу, в желудок вводится трубка для питания.

Особое внимание при лечении рака пищевода в Израиле уделяется диагностике и лечению рака пищевода на ранних стадиях, что включает в себя диагностику и лечение, в том числе предраковых заболеваний пищевода (ахалазия пищевода, пищевод Баррета).

 

 

Leave a Comment