Главная
новости

новости

Новые технологии при лечении сердца в Израиле

В исследовании, проведенном Тель-Авивским университетом при участии Массачусетского технологического института, в лаборатории была разработана содержащая нанометровые волокна золота пульсирующая ткань сердечной мышцы, которую можно имплантировать в поврежденный инфарктом участок. Вчера об этом было сообщено на первой израильско-французской конференции по вопросам нанотехнологии, организованной министерством науки и технологии.

Израильскую группу разработки возглавил д-р Таль Двир из Тель-Авивского университета. Он сообщил, что пульсирующая ткань сердечной мышцы, пронизанная волокнами золота, во многих случаях подходит для пересадки и может служить альтернативой пересадки донорского сердца.

В процесс разработки в ткани рассеивали различные биоматериалы, которые, однако, не проводивших ток и способствовали синхронной пульсации; в целях улучшения проводимости к ткани добавили волокна золота нанометровых размеров. Д-р Двир сообщил, что клетки ткани выращивались в лаборатории. После обогащения ткани волокнами золота она стала пульсировать более синхронно.

О прорыве сообщил в этом месяце журнал NATURE NANOTECHNOLOGY. Возможно, добавление волокон золота позволит улучшить функциональные качества и других искусственно выращенных тканей – например, мозговой ткани и нервных клеток.

Доктор Двир говорит: «Исследование показало эффективность нанотехнологии в инженерии функциональных тканей. В данном случае волокна золота решили проблему синхронизации биения клеток, улучшило проводимость, что фактически сделало возможным использование искусственно созданной ткани для имплантации у лиц, перенесших инфаркт.

Новые инновации в Израиле

Новые инновации в Израиле в области сердечных клапанов, сделанных путем стенирования сосудов, лечения гипертонии методом абляции. В Тель-Авиве прошел международный симпозиумICIMeeting 2011, посвященный будущему кардиологии. Председатели симпозиума, проф. Рафии Биэр, и проф. Хаим Лотан,

Один из зарубежных гостей симпозиума – проф. Амир Лерман из отделения кардиоваскулярных заболеваний в «Майо Клиник». Его лекция, посвящена индивидуальному подбору лечения. Проф. Лерман считается один из ведущих специалистов мира в области внутреннего исследования артерий. Он закончил Тель-Авивский университета по кафедре химии, получил степень доктора на факультете медицины Техниона, проходил специализацию по кардиологии в больнице «Рамбам».

«Академия инноваций». Это мастерская hands on, — говорит проф. Лотан. –Породила ее потребность, которую мы обнаружили у израильских врачей. «Это шанс узнать о новинках, ознакомиться с последними достижениями, а прежде всего – заглянуть в будущее»

На симпозиуме Technology Parade с участием 30 компаний-стартапов в области кардиологии из Израиля и из-за рубежа. Участники заявляют, что главные инновации будут представлены в области клапанов, сделанных путем стенирования сосудов, лечения гипертонии методом абляции симпатических нервов почечной артерии, введение в действие третьего поколения стентов, покрытых полимерами (вместо металла), полностью впитывающимися и позволяющими возврат артерии в ее первоначальное состояние, а также трехмерную диагностику сердца перед операцией в целях детального планирования процедуры и предотвращения осложнений.

Бессимптомная брадикардия 

Исследование, в рамках которого сравнивали лиц старше 60 лет — пациентов с бессимптомной брадикардией и тех, чья частота сердечных сокращений составляет 60-70 ударов в минуту, не выявило повышенного риска смерти у первой группы.

Брадикардия вызывается различными причинами, во многом определяющими прогноз. Например, хорошая физическая подготовка является позитивным прогностическим признаком, нарушение функции SA-node – нейтральным признаком, нарушение функции SA-node в сочетании с другим сердечным заболеванием – отрицательным признаком. Данное исследование изучало степень клинического значения бессимптомной брадикардии, ее связь с потребностью в имплантации кардиостимулятора в будущем и с общей смертностью.

В исследовании приняли участие все пациенты одной из американских больниц (Northwestern University Hospital), которым проводилась ЭКГ в терапевтическом или кардиологическом отделении. Все участники были старше 60 лет, никому из них не был имплантирован кардиостимулятор в течение двух недель с момента обследования. Бессимптомная брадикардия (ЧСС менее 55 ударов в минуту, без имплантации кардиостимулятора в течение двух недель после обследования) обнаружилась у 470 пациентов, у 2090 пациентов с ЧСС составляла 60-70 ударов в минуту – они служили контрольной группой. Данные в отношении имплантации кардиостимулятора были получены из базы данных больницы и у троих крупнейших производителей кардиостимуляторов; данные о смертности были получены из реестра регистрации населения.

В группе страдающих брадикардией было больше мужчин; средняя ЧСС составляла 50+4 удара в минуту (против 65+3 ударов в минуту в контрольной группе). Средний возраст в обеих группах составил 71 год. Средняя продолжительность наблюдения составила 7.2+2.9 лет.

Кардиостимулятор был имплантирован 9% из страдающих брадикардией против 5% из контрольной группы. Однако риск имплантации кардиостимулятора в группе исследования был выше, чем в контрольной группе, только после четырех лет наблюдения. Многофакторный анализ выявил повышение в 0.67 относительного риска имплантации кардиостимулятора для каждого повышения на 10 ударов в минуту (95%, p=0.09, CI 0.50-0.91).

28% группы исследования и 30% контрольной группы скончались в период наблюдения. Риск смерти в группе исследования не был повышен (p=0.13, CI 0.72-1.04, 95%, hazard ratio 0.87). Многофакторный анализ выявил пониженный риск смертности в группе исследования (p=0.01, CI 0.65-0.94, 95%, hazard ratio 0.78).

Исследователи согласны, что повышение риска имплантации кардиостимулятора у страдающих бессимптомной брадикардией старше 60 лет весьма незначительно (около 1% в год) и становится очевидным только через четыре года. Риск смертности в данной группе не представляется повышенным (более того, он, возможно, понижен).

 

 

 

Отчет организации OECD представляет  данные в отношении состояния здравоохранения в Израиле.

  • снижение младенческой смертности
  • снижение смертности от инфаркта
  • лечение сахарного диабета
  • лечение онкологических заболеваний 

Согласно одному из наиболее важных пунктов отчета, касающихся Израиля, средняя продолжительность жизни в Израиле – одна из первых в мире . Она составляет около 81.6 лет. За последние 50 лет продолжительность жизни в Израиле выросла на 9.9 лет.

Другие обнадеживающие данные свидетельствуют о низком уровне младенческой смертности,

Еще один аспект медицины, в котором Израиль занимает ведущие позиции, — сахарный диабет. Заболевание диагностируется у 6.5% населения, по уровню лечения Израиль находится на втором месте в мире. Всего 7 из 100.000 пациентов, страдающих диабетом, подлежат госпитализации.

Все меньше израильтян умирают в больницах от инфаркта. Процент смертности от инфаркта в больницах снизился с 7.1% в 2000 году до 4.5% в 2009 году.

Израиль держит передовые позиции и в области курения и потребления спиртных напитков. Различные рекламные компании, направленные против курения, достигли успеха. На 2009 год 20.3% взрослого населения курят (по отношению со средним показателем в странах OECD); это свидетельствует о снижении количества курящих на 15.8% в прошедшем десятилетии. Потребление спиртных напитков снизилось на 11% в сравнении с прошлым десятилетием и составляет 2.5 литра на человека (старше 15 лет).

Уровень ожирения среди взрослого населения меньше чем в среднем в мире на (17%).

 ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

 

Возможно, ее название не так известно, как, например, рак или диабет, но ХОБЛ является четвертой по значимости причиной смерти в промышленно развитых странах.

Сочетание воспалительного процесса и рубцевания легких приводит к разрушению альвеол (эмфиземе) и / или укорочению бронхов (бронхиту). Процесс разрушения сопутствует постепенному естественному возрастному снижению функции легких.

 

ХОБЛ – хроническое заболевание, характеризующиеся ограничением воздушного потока в легких. На самом деле это обобщающее название, включающее в себя эмфизему и бронхит, общим для которых является обструктивное нарушение деятельности легких и нарушение воздушного потока.

Представим себе, что легкие состоят из трубок (бронхов), в конце которых находятся воздушные шары (альвеолы). Нарушение может быть вызвано слишком большим размером «шарика» (тогда трубка слишком мала, и это состояние называется эмфиземой), или слишком маленьким размером трубки (заблокированной отеком и выпотом, что есть бронхит). Как правило, наблюдается комбинация двух этих состояний.

ХОБЛ – хроническое заболевание, что отличает его от обратимых обструктивных состояний, таких как астма. Важно отметить, что и в этой сфере, как во многих других областях медицины, разделение не является абсолютным. И при хроническом течении ХОБЛ правильное лечение способно задержать развитие болезни.

Зачастую к основному заболеванию у пациентов с ХОБЛ добавляются сопутствующие проблемы, усугубляющие дыхательную недостаточность и, как правило, требующие наблюдения и интенсивного лечения в условиях полной госпитализации. Факторы риска весьма разнообразны – инфекции дыхательных путей, воздействие аллергенов, заболевание других органов и любые состояния, усугубляющие нагрузку на респираторный тракт.

 

 

Курение – основной фактор риска

Хотя механизм ХОБЛ до сих пор полностью не ясен, выявлено несколько факторов риска, в результате которых вероятность ХОБЛ значительно возрастает, и в первую очередь курение.

Курение является главным фактором риска. Некурящие практически не подвержены риску ХОБЛ, за исключением нескольких особенно редких подвидов заболевания. Разумеется, не каждый курящий заболевает ХОБЛ; для этого нужна генетическая предрасположенность, да и возрастной фактор имеет значение. Тем не менее, отказ от курения считается единственной известной на сегодняшний день эффективной профилактикой ХОБЛ.

Пассивное курение способствует заболеваемости в любом возрасте. В период внутриутробного развития и раннего детства пассивное курение наносит наибольший вред. Достаточно минимального воздействия пассивного курения, а по результатам некоторых исследований, только пассивного курения матери, чтобы причинить вред легким ребенка.

Неполное развитие легких означает истощенный резерв здоровья (даже если в молодости никаких респираторных заболеваний не наблюдается). Как уже было сказано, функция легких снижается с возрастом у всех (и это естественно), а потому дети, подвергшиеся пассивному курению, рискуют заболеть ХОБЛ в дальнейшем. Важно подчеркнуть, что пассивное курение является фактором риска развития ХОБЛ в любом возрасте.

Среди других факторов риска развития ХОБЛ:

  • Респираторные заболевания. Не доказано, что они вызывают ХОБЛ, однако известно, что они значительно снижают дыхательную функцию у больных ХОБЛ (пациентам, страдающим ХОБЛ, а также их родным и работникам по уходу рекомендована регулярная вакцинация, в особенности от сезонного гриппа и пневмококковых бактерий).
  • Генетический фактор. Как уже было сказано, имеются редкие подвиды ХОБЛ, возникающие на фоне генетической предрасположенности. Обычно такие заболевания проявляются в молодом возрасте (в 30-40 лет) и достаточно эффективно лечатся приемом недостающего фермента. Так или иначе, семейная история ХОБЛ является самостоятельным фактором риска, так как лишь в случае генетической предрасположенности другие факторы риска (например, курение), могут вызвать ХОБЛ.

 

Меланома и новый метод лечения в Израиле метод MOHS

Меланома – кожное заболевание, распространенность которой составляет порядка 4.5% от всех онкологических заболеваний, ежегодно диагностируемых в Израиле. Ранняя диагностика меланомы особенно важна с учетом сведений о более высоком проценте выживаемости среди больных, у которых заболевание диагностировали на начальных этапах.

Вместе с тем, диагностировать начальную стадию меланомы достаточно сложно, так как ее клинические проявления схожи с атипичными родинками. Сходство затрудняет диагностику, и врач не всегда может сказать, нужны ли пациенту дополнительные исследований, вследствие чего зачастую заболевание диагностируется слишком поздно. Можно сказать, что процент точности диагностики злокачественной меланомы – 50-75%. Поэтому необходимы дополнительные диагностические средства.

В последнее десятилетие среди средств диагностики меланомы выделяется дермоскопия, позволяющая отличить злокачественную меланому (требующую хирургического удаления) от атипичной родинки, за которой достаточно наблюдать. Это преимущество в сочетании с цифровым интерфейсом регистрации информации и снимков для сканирования всего тела делает возможным раннюю диагностику злокачественных кожных новообразований, а значит оптимизировать лечение.

 

Принцип действия

Дермоскопия выполняется путем приближения к коже увеличительного стекла. Увеличенное изображение позволяет врачу увидеть не только поверхность, но и более глубокие слои кожи. Кроме того, дермоскопия позволяет точно идентифицировать цвет, форму и местоположение родинки. Эти данные повышают точность диагностики.

 

 

Дермоскопия как диагностический метод в практике семейного врача

Диагностика методом дермоскопии широко используется специалистами по кожным новообразованиям. В последние годы эту методику взяли на вооружение и семейные врачи. С ее помощью семейный врач может поставить первоначальный диагноз, обратив внимания на отличие доброкачественных образований от подозрительных.

Рак груди можно победить

Женщины боятся рака груди больше, чем какого бы то ни было другого заболевания. Рак груди иногда возникает и у мужчин, однако происходит это гораздо реже.

В настоящее время врачи настроены гораздо более оптимистично, чем раньше. За последние 30 лет был достигнут существенный прогресс в области ранней диагностики и лечения рака груди, значительно снизивший уровень смертности от данного заболевания.

В 1975 году обнаружение рака молочной железы означало полное удаление груди, всей ткани молочной железы вместе с подмышечными лимфатическими узлами и мышцами под грудью. Сегодня полная мастэктомия выполняется редко. Существует много альтернатив этой операции, и большинству женщин удается сохранить грудь.

 

 

Симптомы

Осведомленность и внимательное отношение к симптомам рака молочной железы может спасти вашу жизнь. Когда болезнь выявляется на ранней стадии, объем предлагаемых методик лечения больше, а шансы на полное выздоровление гораздо выше.

Большинство опухолей груди оказываются не раковыми. Однако наиболее распространенным признаком рака груди, как у женщин, так и мужчин, является появление уплотнения в ткани молочной железы, как правило, безболезненное.

Другие симптомы включают:

  • прозрачные или кровянистые выделения из соска, иногда сопровождающие появления уплотнения в груди;
  • втягивание соска;
  • изменение размера или очертаний груди;
  • уплощение или втягивание кожного покрова груди;
  • появление на груди красноты или рубцеватой кожи, похожей на апельсиновую кожуру.

Некоторые состояния, не являющиеся раком груди, могут вызвать изменения размера или консистенции молочной железы. Ткань молочной железы претерпевает естественные изменения во время беременности и менструального цикла. Другие возможные причины появления нераковых (доброкачественных) уплотнений в груди среди прочего включают в себя фиброкистозные изменения (fibrocystic changes), появление кист, фиброаденом (fibroadenomas), инфекцию, травму.

Если вы обнаружили у груди уплотнение или какое-либо другое изменение, даже если последняя маммография не показала никаких отклонений, обратитесь к лечащему врачу. Если вы еще не достигли возраста менопаузы, возможно, стоит подождать один менструальный цикл, прежде чем обращаться к врачу. Если уплотнение в груди не исчезло за месяц, следует незамедлительно обратиться за консультацией.

 

Возможно, развитие рака обусловлено воздействием нескольких факторов.

Факторами риска называется то, что повышает вероятность развития определенного заболевания. Некоторые факторы риска, такие как возраст, пол и семейная история, являются неизменными, в то время как другие, например, вес, курение, неправильное питание, находятся в вашей власти.

Однако даже если у вас имеется один или более фактор риска, совсем не обязательно, что вы заболеете. Большинство женщин, у которых обнаруживают рак груди, не имеют никаких факторов риска, кроме собственно пола. Фактически, принадлежность к женскому полу – главный фактор риска заболеваемости раком груди. Хотя заболеть им могут и мужчины, гораздо чаще он встречается у женщин.

Другие факторы риска, которые могут повысить вероятность развития рака молочной железы включают:

  • возраст
  • рак груди в прошлом
  • семейная история
  • генетическая предрасположенность
  • воздействие излучения
  • избыточный вес
  • относительно раннее появление менструаций
  • относительно поздняя менопауза
  • гормональное лечение
  • прием оральных контрацептивов
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • предраковые изменения в ткани груди
  • плотность груди на маммографии.

Возраст и стадия менопаузы влияют на плотность ткани груди. У молодых женщин плотность ткани выше.

Гормоны также воздействуют – как правило, чем выше уровни гормонов, тем выше плотность ткани груди. В то же время, повышения риска развития рака вследствие высокой плотности ткани груди невелико.

Если вы находитесь в группе риска и плотность ткани вашей груди высока, возможно, расшифровки маммографии будет сопряжена с определенными трудностями, поэтому, врач может порекомендовать в качестве дополнения провести УЗИ.

Рак простаты излечим

Подозрение на рак простаты могут вызвать типичные симптомы и (что бывает чаще) скриннинговые анализы (такие как измерение уровняPSAв крови или ректальное исследование). В случае появления симптомов или плохих результатов анализов рекомендуется дальнейшее обследование.

Во-первых, следует провести три основных анализа: уровеньPSA(простатического специфического антигена) в крови, ректальное обследование (DRE) и биопсию, которая, как правило, берется иглой под ультразвуковым контролем, с последующий гистологическим исследованием и классификацией обнаруженных клеток (по шкале Глисона).

Эти три обследования простые и относительно дешевые, практически безопасные. Они позволяют не только получить информацию о первичной опухоли (в предстательной железе), но и оценить вероятность метастазирования.

Если анализы свидетельствуют о начальных стадиях рака (не очень высокий уровненьPSA, ниже 10 нанограмма на миллилитр, классификация Глисона – менее 8, при ректальном обследовании обнаруживается ограниченная опухоль простаты), вероятность отдаленных метастазов весьма низка В таком случае дополнительные исследования не требуются, можно сразу назначить лечение (если таковое требуется).

Если результаты анализов выше указанных, рекомендовано всеобъемлющее исследование с целью определения отдаленных метастазов; необходимо проведения КТ илиMRI, сканирование костей, рентгенографию грудной клетки и т.д.  Новый и, вероятно, более чувствительные методы диагностики метастатического рака предстательной железы, основанные на иммунологических принципах, такие как prostascint, являются достаточно дорогами (а также недостаточно изученными), а потому пока они не входят в перечень рекомендуемых вспомогательных исследований.

Лечение

Делится на лечение первичной опухоли предстательной железы и лечение отдаленных метастазов.

Ограниченный локализованный рак

Если в результате обследований был выявлен ограниченный рак предстательной железы без проникновения в близлежащие органы и без метастазов, рекомендованы три варианта лечения.

  1. Оперативное лечение – радикальное удаление предстательной железы и семенных пузырьков. Существует два подхода к такой операции; выбор подхода основывается на опыте хирурга и других соображениях. Операцию предлагают только пациентам моложе 75 лет, без сопутствующих заболеваний и не слишком высоких показателей (классификация Глисона – менее 8,PSA– менее 20). Существует и более новые методики, например, терапия холодом (криотерапия).
  2. Лучевая терапия – менее инвазивная, нежели оперативное лечение; по крайней мере в ближайшие два года успех лечения не уступает хирургическому методу. Несколько выше риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системе — снижение способности контролировать опорожнение кишечники и отхождение газов. Однако в настоящее время нет убедительных доказательств преимущества той или иной из двух упомянутых выше стратегий лечения.
  3. Наблюдение, или «рука на пульсе». Эта стратегия чаще всего применяется у пациентов, для которых лечение представляет значительный риск. Как правило, речь идет о прохождении серии основных анализов (биопсия, ректальное исследование и измерение уровняPSA) раз в полгода.

На сегодняшний день не доказано преимущество активного лечения (оперативного или лучевого) перед пассивным (наблюдение). Различные исследования показывают различные результаты, в связи с чем врачи дают разные рекомендации. Так или иначе, для локального заболевания не следует предлагать радикальные меры (такие, например, как гормональная терапия).

 

Локально распространенное заболевания диагностируется, если установлено, что рак распространился на близлежащие органы, такие как семенные пузырьки.

  1. Анти-андрогенное лечение. Препятствует деятельности мужских гормонов, которые необходимы для развития рака. У этих препаратов много побочных явлений, в том числе анемия, снижение либидо и сексуальная дисфункция, приливы, желудочно-кишечная дисфункция, остеопороз, а также опасные для жизни состояния, такие как повышенный риск сердечного приступа, тромбоз глубоких вен (DVT) и сердечная недостаточность. Чем дольше продолжается лечение, тем выше риск развития побочных явлений, поэтому продолжительность лечения и дозировка устанавливаются врачом на основании комбинации различных факторов.
  2. Лучевая терапия для снижения объема опухоли и побочных явлений. Иногда, хотя и гораздо реже, некоторые врачи рекомендуют хирургическое лечение.

 

Метастатическое заболевание

Лечение метастатического заболевания представляет собой гораздо более сложную клиническую задачу и требует учета риска, которым сопровождаются лечебные процедуры, риска, который представляют метастазы и сама опухоль, ожидаемую продолжительность жизни пациента и сопутствующие заболевания. Лечение включает в себе гормональную и лучевую терапию, изредка прибегают к операции. Зачастую пациенту предписывается паллиативная, то есть поддерживающая терапия наряду с отказом от гормональной терапии и побочных явлений таковой.

Рак предстательной железы — самый распространенный вид рака у мужчин. Хотя часто этот вид рака развивается медленно, существуют подвиды, характеризующиеся особо тяжелым течение. Рак предстательной железы – вторая из наиболее часто встречающихся причин смерти от рака (у мужчин). В последнее время рак предстательной железы стал «самым распространенным бессимптомным раком» — новейшие диагностические методики позволяют диагностировать болезнь на ранних этапах; почти у половины пациентов (47%) рак предстательной железы диагностируется с помощью скриннинговых анализов, в результате чего пациент не испытывает никаких симптомов.

Что такое предстательная железа?

Простата – экзокринная железа (выделяющая семенную жидкость). Нормальная простата – относительно мягкая, находится под мочевым пузырем. Большая, развитая железа, которую называют предстательной, имеется только у мужчин, хотя и у женщин есть железа (skene’s gland), которую именуют «женской простатой».

Через предстательную железу проходит первая часть мужской уретры. Основная функция предстательной железы – образование секрета предстательной железы, составляющего около 20% объема семенной жидкости (в которую также входит секрет семенных пузырьков, находящихся позади простаты, и клеток спермы, вырабатывающихся в яичках). Секрет предстательной железы защищает семенную сперму от кислотности женского влагалища. Кроме того, в простате имеется несколько слоев гладкой мускулатуры, очевидно, способствующей выходу семенной жидкости во время эякуляции.

Деятельность простаты, как и большинства других элементов мужской репродуктивной системы, регулируется гормонами, в первую очередь мужским половым гормоном тестостероном.

Как развивается рак?

Как и другие виды рака, рак предстательной железы развивается, когда скорость пролиферации клеток превышает скорость их отмирания. Если опухоль развивается только в предстательной железе и реагирует на гормональное лечение, такое состояние считается доброкачественным и называется доброкачественной гиперплазией простаты, или сокращенно BPH. Данное состояние вызывает симптомы (частое и затрудненное мочеиспускание и может маскировать другие процессы (развитие злокачественного рака мочевого пузыря), поэтому обычно требует лечения (лекарственного, а иногда и оперативного). Сама по себе гиперплазия (BPH) не представляет опасности для жизни.

Различные повреждения генетического материала клеток могут приводить к дальнейшей потере контроля и развитию неконтролируемо делящихся клеток, т.е. злокачественному раку. 95% случаев рака предстательной железы являют собой аденокарциному, происхождение которой в выделяющих клетках простаты. Только 4% рака развиваются в переходных клетках (т.е в уретре, которая, как уже было сказано, проходит через простату). Оставшиеся случаи имеют нервное или иное происхождение (редко).

Что дальше?

Как только рак предстательной железы становится злокачественным, то есть получает способность проникать в близлежащие органы, он представляет собой весьма серьезный риск для здоровья. Развитие рака может происходить быстрее или медленнее; как правило, это относительной «медленный» тип рака. Кроме проникновения в близлежащие органы (как правило, на относительно поздних этапов), большая часть разновидностей рака простаты характеризуются метастазированием. Механизм метастазирования не полностью понятен, однако известно, что наиболее часто метастазы обнаруживаются в костях. Возможны также метастазы в легких, печени, надпочечниках и других  органах.

Помимо прямого риска метастазирования «медлен» рак простаты, судя по всему, чем больше становится опухоль, тем более агрессивной становится опухоль. На начальных этапах темп удвоения объема опухоли может быть очень низким (год-два), однако когда опухоль становится большой, он может значительно вырасти (до нескольких дней).

Факторы риска

Различные исследования изучали влияние различных факторов риска на вероятность развития рака простаты. Обнаружено несколько предикторов, часть которых является неизменной (например, семейная история и генетическая предрасположенность), в то время как другие находятся в нашей власти. Так или иначе, важно знать факторы риска, чтобы установить рекомендуемую частоту проведения скриннинговых анализов.

Генетика – ученые обнаружили несколько генетических мутаций, значительно повышающих риск развития рака предстательной железы, но ни одна из них не доступна индустриальным дешевым способом. Мутация типа BRCA2 (она же повышает риск развития рака груди у женщин) признан фактором риска развития рака простаты у мужчин более молодого возраста (носители данной мутации рискуют заболеть наиболее агрессивным раком, свойственным для молодого возраста).

Семейная история – мужчины с семейное историей (по крайней мере один родственник первой степени, у которого был диагностирован рак предстательной железы) имеют повышенный риск развития заболевания; средний возраст появления рака в этой группе меньше на 6-7 лет.

Диета – неправильное питание, в особенности злоупотребление жирами и ожирение, признаны фактором риска развития рака предстательной железы.

Происхождение – имеются существенные различия между заболеваемостью раком предстательной железы у различных рас; в этом списке лидируют лица африканского происхождения, в то время как у азиатов это заболевание встречается сравнительно редко. Евреи (любого происхождения) находятся в этом списке приблизительно посередине.

Возраст – важный фактор. По различным оценкам, возможно, что 80% мужчин старше 80 лет заболеют раком простаты, однако это заболевание, как правило, не является причиной смерти (иногда оно выявляется случайно, так как не вызывает симптомов).

Курение повышает риск развитие рака предстательной железы, а также, что более важно, повышает риск развития наиболее агрессивных типов рака у молодых мужчин. Хорошие новости: у того, кто бросил курить более 10 лет назад или курил менее 20 лет / пачек, риск снижается до уровня некурящих.

Leave a Comment